广州排查发现11例阳性患者，广州已发现阳性11例在哪里

　　客观缓解率达67%,TCR-T疗法有望成为实体瘤“神器
”

　　与在血液系统肿瘤治疗中取得显著成果的CAR-T疗法相比，TCR-T疗法在实体瘤治疗领域显示出更多优势。

　　在晚期卵巢癌、尿路上皮癌 、头颈癌中 ，ADP-A2M4CD8的总体客观缓解率达到44%
，其中卵巢癌客观缓解率为36%（5/14），疾病控制率为86%（12/14）；尿路上皮癌客观缓解率为43%（3/7） ，疾病控制率为86%（6/7）；头颈癌客观缓解率为75%（3/4） 。

　　另一项研究中
，晚期不可切除的尿路上皮癌患者接受了淋巴消耗化疗后，接受ADP-A2M4CD8工程T细胞的治疗 ，临床数据显示
，总缓解率达到35%
。TCR-T疗法的兴起，为多种癌症治疗带来了新的希望。相较于CAR-T疗法 ，TCR-T能够识别更多种类的靶抗原
，更适合实体瘤的治疗 。

　　过去一年，TCR-T疗法在实体瘤治疗领域取得显著进展 ，包括首个获FDA批准的实体瘤TCR-T疗法tebentafusp-tebn，以及针对间皮素和MAGE-A4的疗法
。这些疗法在临床试验中显示了令人鼓舞的疾病控制率和总缓解率
，为不同类型的实体瘤患者带来了新的治疗选取。

　　《Nature medicine》上报道，安德森癌症中心通过“CAR-NK”细胞治疗血液肿瘤 ，取得I/II期临床试验的惊艳结果 。该疗法针对CD19阳性B细胞恶性肿瘤
，总生存率1年后达到68%，展现出在血液系统恶性肿瘤及难治性实体瘤领域的广阔应用前景
。

　　毫无疑问的是 ，CAR-T治疗在实体瘤方面的束手无策
，让TCR-T走向攻克实体瘤的前台。

　　垂体微腺瘤的诊断如何治疗?

　　垂体腺瘤一旦明确诊断，首选手术治疗 ，手术将垂体腺瘤全部切除 。除手术治疗外
，如果患者不耐受手术，有些垂体腺瘤可以用药物 ，或者放射性治疗
，比如泌乳素型垂体腺瘤可以用溴隐亭进行治疗，但是溴隐亭治疗后一旦停止 ，垂体腺瘤可能会反跳，也就是垂体腺瘤会再次生长
。

　　具体如何治疗要看肿瘤大小以及症状情况和抽血的化验结果
，如果肿瘤比较小，直径在1cm以内属于微腺瘤 ，不需要做手术
，可以进一步抽血化验皮质醇
、生长激素、性激素六项和甲状腺功能检查。如果检查有泌乳素增高，可以通过口服溴隐亭治疗 ，注意定期进行复查 。

　　第如果垂体微腺瘤是生长激素腺瘤 、促甲状腺激素腺瘤
、促肾上腺皮质激素腺瘤、促性腺素腺瘤等
，需要进行手术切除治疗，但是手术切除治疗后或者经药物治疗 ，有复发的风险性
，建议患者一定要密切随诊，定期复查。

　　综上所述 ，垂体微腺瘤的治疗应是个体化的
。部分患者仅需随访
，部分患者需要经蝶窦手术，部分患者药物治疗为首选。经蝶窦手术应首推内镜经单鼻孔蝶窦垂体微腺瘤切除手术 。

　　如果垂体微腺瘤发现是高功能 ，过量的分泌泌乳素，不需要手术
，仅仅需要使用药物，使用多巴胺受体激动剂抑制肿瘤的发展 ，长期使用可以让肿球缩小 、泌乳素正常
，让患者的症状完全消失，但是需要长期服药
。很多正常人体检会无意当中发现微腺瘤 ，经过评估没有过多的激素分泌增多
，不需要治疗。

　　绍兴18例阳性感染者中11例为近亲,你如何看待这件事?

　　例感染者中有11例都是近亲关系广州排查发现11例阳性患者，另外7例是远亲或者是朋友 ，因此可以判断这一次的疫情跟丧事有关系 。有关部门采取广州排查发现11例阳性患者了什么防控措施这几例感染者中年纪最大的今年85岁
，最小的29岁都是轻症或者是无症状感染者
。近来所有的阳性患者，都已经转送到定点的医院进行隔离治疗。

　　此外 ，奥密克戎感染后1天就可排毒
，两三天就可出现第二代病例，因此依以前的检测频率可能漏掉一些人 ，检出阳性的时候已经造成了传播；从我个人接触的病例看，虽然感染性增强了
、代际时间变短了
，但感染后转阴的时间仍在7-10天，也没有缩短 。我觉得这些都造成了防控的难度增加
。

　　病毒可能已潜伏在各地 ，在一定条件下会被“唤醒 ”。国外有专家从2019年上半年欧洲和美国的废水中
，检测出了新冠病毒，这表明 ，病毒可能早已存在于世界各地
，一旦条件成熟，它们会被“唤醒
” ，从而四处传播 。我国近期爆发的几处疫情
，有可能无意中打开了其开关，“放出了”病毒
。

　　我认为在特殊时期就应该采用一些特殊的方法去应对 ，所以我还是比较支持上海这18家医院的。自疫情席卷全球以来
，对我们生活中造成了很大的影响，虽然现在疫情已经得到了很好的控制 ，但是由于接近年关，疫情也开始在我国很多地方再次出现 。

　　所以你首先要看
，治疗前感染的是哪些亚型，治疗后哪些亚型消失了。

　　赞赏这种行为 ，极大支持了防疫工作疫情防控工作
，需要同病毒传播赛跑，对于任何一个可能传播病毒行为、途径 ，我们都不应该放过
。感染者了解到自己为密接人员后
，就留在了面包车内过夜，这样做法等同于 ，将自己提前隔离
，减少了同他人接触。

　　广州13例患者出院后复阳,是否应该提高出院标准?

　　Q1:不应该，近来修改了6版 ，截至2020年3月3日
，《新型冠状病毒肺炎诊疗方案（试行第七版）》发布，里面的出院标准依旧没有提高标准 ，证明当前的出院标准其实是可行的，并且也是经过验证
，不需要修改的，其他修改的内容已经在六次的改版之中修正过 。

　　Q2:首先 ，出院标准还是应该再严格一些
。在刚刚发布的《新冠诊疗方案第七版》
，在出院标准上也较第六版有了更明确的要求，即此前要求做两次呼吸道标本核酸检测 ，现在明确为两次痰 、鼻咽拭子等呼吸等标本核酸检测。这样其实能减少鼻咽拭子采样不到位造成的假阳性 。其次
，出院后，应该继续隔离14天
。

　　Q3:所以一般建议患者出院之后再自行隔离14天进行检测 ，如果为阴性的话就是没有问题了
，第2种就是病毒出现了变异自己的抗体没有办法进行识别，所以才会出现了复阳的情况 ，还有一种就是使用的试剂盒不一样
，它对于体内的病毒反应也是有所不同的，所以在这方面才会出现了复阳的情况。主要与核酸检测不稳定有关 。

　　Q4:因此可以证明新冠出院后即使复阳也不传染
。新冠患者出院后复阳 ，大多数都没有任何症状，少数人会有喉咙不适的情况
，但是也需要住院治疗。大多数人在感染新冠病毒经过治疗康复后，不会出现复阳的情况 。

　　Q5: ”他说 ，14天后
，如果患者符合回家的标准，核酸检测要都是阴性 ，但是回家也不是那么轻松的
。回家以后
，还要进行居家健康监测14天，这14天是不能外出的 ，如果要外出的话
，必须要向社区报告，社区同意了才能出去。

　　广州查疫情情况怎么样

　　Q1:在本地宝app中 ，将城市改为“广州
”
，点击主页中的“防疫政策”，在此点击“风险等级查询 ” ，即可进入广州疫情风险等级查询页面；在此选取你要查询的城市，即可查询到该城市各区的疫情风险等级 。

　　Q2:自6月4日起全面展开的全员排查行动中
，共确认10例阳性病例，其中有3例在南沙区的筛查中被发现 ，而荔湾区则通过重点人群
、区域或场所排查发现了7例。

　　Q3:月20日至24日
，广州先后在11个区的121个街镇，以及机场、港口等重点区域开展核酸排查 ，共设置采样点2181个
，派出医务人员82万人次，全市累计采样1172万人 ，未发现阳性感染者
。

　　Q4:请遵守防疫政策
，不信谣 、不传谣，做好个人防护。不执行相关要求 ，引起疫情传播扩散者
，将依法承担法律责任 。推荐阅读：了解广州封控区和管控区信息，请查看相关入口；获取广州核酸检测攻略 ，包括地点、时间
、费用及预约方式
。

　　Q5:年5月12日，广州市新增了1例本土确诊病例
，该病例此前已被确认为无症状感染者。具体来说，这位39岁的女性患者是中国籍居民 ，居住在白云区人和镇高增村 。她在4月29日已经被认定为无症状感染者
，到5月12日时已转为确诊病例
。